Приложение к Приказу от 12.01.2007 г № 1/3
Наименование территории ___________________________
Дата составления отчета ___________________________
|
Количество
подлежащих (чел.) |
Факт за
неделю
(чел.) |
Итого с
начала
года
(чел.) |
% выполнения от
годового
плана-задания |
V1 |
|
|
|
|
V2 |
|
|
|
|
V3 |
|
|
|
|
Подпись руководителя органа управления / учреждения здравоохранения
Форма еженедельного отчета (заполняется в ГУ "РМИАЦ")
о вакцинации против вирусного гепатита B в рамках
национального проекта "Здоровье"
Дата составления отчета __________________________
N |
Наименование
территории |
V1 |
V2 |
V3 |
|
|
План
на
год,
(чел.) |
Факт
за
неделю
(чел.) |
Всего
с
начала
года
(чел.) |
% выполнения от
годового
плана задания |
План
на год
(чел.) |
Факт
за
неделю
(чел.) |
Всего
с
начала
года
(чел.) |
% выполнения от
годового
плана задания |
План
на год
(чел.) |
Факт
за
неделю
(чел.) |
Всего
с
начала
года
(чел.) |
% выполнения от
годового
плана задания |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подпись руководителя _____________________