Участковая избирательная комиссия избирательного участка N ______ АКТ о признании избирательных бюллетеней по выборам депутатов Государственного Совета Республики Коми четвертого созыва бюллетенями неустановленной формы Мы, нижеподписавшиеся члены участковой избирательной комиссии с правом решающего голоса избирательного участка N ________, составили настоящий акт о том, что при подсчете голосов избирателей из переносного ящика для голосования N ______ (стационарного ящика для голосования) извлечено ________ избирательных бюллетеней неустановленной формы. Из них: ____________ избирательных бюллетеней по единому избирательному (количество) округу, _______________________________. указать способ изготовления <*> ____________ избирательных бюллетеней по _________________________ (количество) наименование округа избирательному округу N _____, __________________________________. указать способ изготовления <*> ____________ избирательных бюллетеней по единому избирательному (количество) округу, _________________________________. нарушение порядка оформления <**> ____________ избирательных бюллетеней по _________________________ (количество) наименование округа избирательному округу N _____, __________________________________. нарушение порядка оформления <**> ____________ избирательных бюллетеней по единому избирательному (количество) округу, признанных бюллетенями неустановленной формы по иным причинам <***> __________________________________________________. ____________ избирательных бюллетеней по _________________________ (количество) наименование округа избирательному округу N __, признанных бюллетенями неустановленной формы по иным причинам <***> ____________________________________. Если бюллетени неустановленной формы были выявлены в переносном ящике для голосования - указывается, где, когда и кем проводилось голосование с использованием данного переносного ящика для голосования: _________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ Члены участковой избирательной комиссии: ________________________________________ _________________ фамилия, инициалы подпись ________________________________________ _________________ фамилия, инициалы подпись М.П. "___" марта 2007 г. ____ час. ____ мин. --------------------------------<*> Расшифровать - рукописных, при помощи черно-белого
ксерокса, цветного ксерокса, типографским способом. Если избирательные бюллетени изготавливались типографским способом, указать наличие выходных данных типографии;<**> Расшифровать - отсутствует печать участковой
избирательной комиссии, либо проставлена печать участковой избирательной комиссии, не соответствующая оригиналу, либо проставленные подписи не соответствуют подписям членов участковой избирательной комиссии с правом решающего голоса;<***> Расшифровать - если избирательные бюллетени признаны
бюллетенями неустановленной формы по какой-либо иной причине, указать их число, а также причину