Приложение к Постановлению от 03.07.2017 г № 1082 Паспорт

Бланк заявления для предоставления муниципальной преференции

                                                 Руководителю администрации
                                     муниципального района "Усть-Куломский"
                                     ______________________________________
                                     (указывается наименование юридического
                                                                       лица
                                        или ИП, его ИНН, адрес регистрации/
                                            проживания, контактный телефон)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
         о предоставлении в аренду муниципального имущества путем
          предоставления муниципальной преференции, не требующей
               предварительного согласия в письменной форме
                          антимонопольного органа
    ___________________________________________________, прошу предоставить
    (наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя)
муниципальную   преференцию   и  заключить  договор  аренды  муниципального
имущества, на имущество, расположенное по адресу: ________________________,
сроком   на   _________   лет   (в   соответствии   с  Перечнем  имущества,
предназначенного  для  предоставления  в  аренду  субъектам  МСП)  в  целях
использования ____________________________________________________________.
    В настоящее время отсутствует:
    решение  о ликвидации, решение арбитражного суда о признании банкротом,
об   открытии   конкурсного   производства,   решение   о   приостановлении
деятельности  в  порядке,  предусмотренном Кодексом Российской Федерации об
административных правонарушениях _________________________________________.
                        (наименование юридического лица или индивидуального
                                          предпринимателя)
    В случае предоставления в аренду имущества обязуюсь использовать его по
вышеуказанному  целевому  назначению,  не передавать права и обязанности по
договору  аренды  третьим  лицам, своевременно и в полном объеме оплачивать
арендную плату.
    Приложение:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
      (указываются наименование и реквизиты прилагаемых документов в
    соответствии с пунктом 2.3 Порядка, а также 2.4 Порядка, подлежащие
   получению в рамках межведомственного информационного взаимодействия
   и которые субъект МСП вправе представить по собственной инициативе).
    Дата       _________________      _____________________________________
                    (подпись)         (Ф.И.О. лица, подписавшего заявление)