• Главная
• Приложения
• 2017
• Июль
• 5
• Приложение к Постановлению от 05.07.2017 г № 1207 Административный регламент

Приложение к Постановлению от 05.07.2017 г № 1207 Административный регламент

N запроса

            ________________________________________
Орган, обрабатывающий запрос
на предоставление услуги
Данные заявителя (юридического лица)

                             Юридический адрес

                              Почтовый адрес

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  внести  изменения  в  разрешение  на строительство реконструкцию
(ненужное зачеркнуть)     от "__" ______ 20__ г. N ________________________
___________________________________________________________________________
                          (наименование объекта)
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
___________________________________________________________________________
                   (город, район, улица, номер участка)
сроком на _______ месяца(ев).
    Строительство (реконструкция) осуществляется на основании _____________
от "__" _______________ г. N ______________________________________________
                                        (наименование документа)
    Право на пользование землей закреплено ________________________________
                                               (наименование документа)
от "__" ___________ г. N ________________.
    Изменения в проектную документацию на строительство объекта внесены ___
___________________________________________________________________________
           (наименование проектной организации, ИНН, юридический
                            и почтовый адреса,
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
          ФИО руководителя, номер телефона, банковские реквизиты
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
             (наименование банка, р/с, к/с, БИК) имеющей право
                на выполнение проектных работ, закрепленное
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
         наименование документа и уполномоченной организации, его
                                 выдавшей)
от "__" __________ г. N ____________, и согласованы в установленном порядке
с    заинтересованными    организациями    и    органами    архитектуры   и
градостроительства:
    -  положительное  заключение  государственной  экспертизы  получено  за
N __________ от "__" __________ г.
    - схема планировочной организации земельного участка согласована ______
___________________________________________________________________________
                        (наименование организации)
за N _________ от "__" _____________ г.
    Проектно-сметная документация утверждена ____________________ за N ____
от "__" ______________ г.
    Дополнительно информируем:
    Финансирование   строительства   (реконструкции)   застройщиком   будет
осуществляться ____________________________________________________________
                   (банковские реквизиты и номер счета)
    Работы   будут   производиться  подрядным  (хозяйственным)  способом  в
соответствии с договором от "__" _________ 20__ г. N ______________________
___________________________________________________________________________
      (наименование организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,
___________________________________________________________________________
                     ФИО руководителя, номер телефона,
___________________________________________________________________________
         банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))
    Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
         (наименование документа и уполномоченной организации, его
                                 выдавшей)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
от "__" __________ г. N ________
    Производителем  работ приказом ________ от "__" _________ г. N ________
назначен __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                    (должность, фамилия, имя, отчество)
имеющий ___________________________ специальное образование и стаж работы в
                     (высшее, среднее)
строительстве __________ лет
    Строительный контроль в соответствии с договором от "__" ____ г. N ____
будет осуществляться ______________________________________________________
                          (наименование организации, ИНН, юридический
                                        и почтовый адреса,
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
          ФИО руководителя, номер телефона, банковские реквизиты
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                    (наименование банка, р/с, к/с, БИК)
    Право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено
___________________________________________________________________________
           (наименование документа и организации, его выдавшей)
N _________ от "__" ______________ г.
    Обязуюсь  обо  всех  изменениях,  связанных  с приведенными в настоящем
заявлении сведениями, сообщать в __________________________________________
                                    (наименование уполномоченного органа)
                     Представлены следующие документы

                Данные представителя (уполномоченного лица)

              Документ, удостоверяющий личность представителя
                          (уполномоченного лица)

          Адрес регистрации представителя (уполномоченного лица)

        Адрес места жительства представителя (уполномоченного лица)

    _________________________              ________________________________
             Дата                                      Подпись/ФИО

• Главная
• Приложения
• 2017
• Июль
• 5
• Приложение к Постановлению от 05.07.2017 г № 1207 Административный регламент