Приложение к Постановлению от 21.01.2016 г № 01/27
Par33 Par33
Список должностных лиц, уполномоченных составлять протоколы об административных правонарушениях, предусмотренных статьей 4 закона Республики Коми от 30.12.2003 № 95-РЗ "Об административной ответственности в Республике Коми"
1.Иванов Александр Сергеевич - юрисконсультант I категории отдела правового обеспечения администрации муниципального района "Вуктыл".
2.Якимчук Александра Александровна - старший инспектор отдела жилищно-коммунального хозяйства Управления экономики, строительства и дорожного хозяйства муниципального района "Вуктыл".
Par55 Par55
Протокол
об административном правонарушении
"__" __________ 201_ г. ______________________________
Место составления
Я, ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(должность, ФИО лица, составившего протокол)
Руководствуясь Постановлением N _________ от ____________ администрации
муниципального района "Вуктыл" составлен настоящий протокол о том что
гражданин(ка)
(фамилия, имя, отчество гражданина, юр. лица, должностного лица,
индивидуального предпринимателя)
Дата рождения: ________________________________________________________
Место рождения: _______________________________________________________
Место работы (учебы): _________________________________________________
Должность: ____________________________________________________________
Размер зарплаты (дохода): _____________________________________________
Семейное положение: ___________________________________________________
Число иждивенцев: _____________________________________________________
Место регистрации (по паспорту): ______________________________________
___________________________________________________________________________
Фактическое место жительства: _________________________________________
___________________________________________________________________________
Местонахождение (адрес) юр. лица ______________________________________
Св-во ПБОЮ N ____________________________ ИНН _________________________
Подвергался(лась) ранее к административной ответственности ____________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность _____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"__" _________ 201_ года в _____ час. ____ мин ________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
То есть совершил(ла) административное правонарушение по
ч. ___ ст. ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование акта)
Потерпевшие: 1. _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. потерпевшего) (адрес места жительства)
Свидетели (понятые): 1 ________________________________________________
(Ф.И.О. свидетеля) (адрес места жительства)
2 _____________________________________________________________________
(Ф.И.О. свидетеля) (адрес места жительства)
Свидетелям (потерпевшим) права и обязанности, предусмотренные ст. 25.2,
25.6, 28.2 п. 6 Кодекса РФ об административных правонарушениях разъяснены.
Об административной ответственности по ст. 17.7 Кодекса РФ об
административных правонарушениях за отказ или уклонение от исполнения
обязанностей, и по ст. 17.9 Кодекса РФ об административных правонарушениях
за заведомо ложные показания предупреждены. Совершение данным лицом
административного правонарушения подтверждаем и удостоверяем подписями:
1. _______________________________ 2. _________________________________
(подпись потерпевшего) (подписи свидетелей/понятых)
Права и обязанности, предусмотренные ст. 51 Конституции РФ,
ст. ст. 24.2 - 24.4, 25.1, 25.5, 30.1 Кодекса РФ об административных
правонарушениях, о том, что никто не обязан свидетельствовать против себя
самого, своего супруга и близких родственников, круг которых определяется
федеральным законом; лицо, в отношении которого ведется производство по
делу об административном правонарушении, имеет право знакомиться с
материалами дела, давать объяснения представлять доказательства, заявлять
ходатайства и отводы, присутствовать при рассмотрении дела и пользоваться
юридической помощью защитника, выступать на родном языке и пользоваться
услугами переводчика, если не владеет языком, на котором ведется
производство, обжаловать постановление по делу, разъяснены
______________________________
(подпись нарушителя)
ОБЪЯСНЕНИЕ ПРАВОНАРУШИТЕЛЯ
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
______________________
(подпись нарушителя)
О дате, месте и времени рассмотрения дела _____________________________
_________________________________________ уведомлен _______________________
(подпись нарушителя)
С протоколом ознакомлен, копию протокола получил ______________________
(подпись нарушителя)
Ходатайство ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(подпись нарушителя)
Иные сведения, необходимые для разрешения дела: _______________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
К протоколу прилагается:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Подписи:
правонарушителя: ______________________________________________________
лица, составившего протокол: __________________________________________
Протокол гр. ________________ подписать отказался _____________________
(ФИО нарушителя) (подпись лица
составившего протокол)
Копию протокола направили "__" _________ 201_ г. исх. N _______________