От Руководителю ИНН Дорожного агентства РК Слабикову Эдуарду Владимировичу Юр. адрес: 167023 Республика Коми Почт. адрес: г. Сыктывкар, ул. Морозова, 115а Тел. для связи тел. 31-41-69 ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу заключить договор на ____________________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование вида работ и объекта) на территории муниципального района _____________________________________ на км _____ + _____ м (или с км _____ + _____ м по км _____ + _____ м) <*> автодороги ________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ К заявке прилагаются следующие документы: "___" ___________ 20__ г. Подпись _____________ М.П. --------------------------------<*> участок автомобильной дороги обозначается в зависимости от вида и
протяженности инженерных коммуникаций