Приложение к Постановлению от 12.10.2012 г № 1930


                              Руководителю ________________________________
                              от __________________________________________
                                 (для юридических лиц - полное наименование
                                            в соответствии с учредительными
                                        документами, юридический и почтовый
                                    адреса, телефон, фамилия, имя, отчество
                                                              руководителя;
                                      для граждан - фамилия, имя, отчество,
                                      паспортные данные, адрес регистрации,
                                                        контактный телефон)

                            ОБРАЩЕНИЕ (ЖАЛОБА)
    Прошу   рассмотреть  действия  (бездействия)  органа,  предоставляющего
муниципальную   услугу,   должностного   лица,   муниципального   служащего
__________________________________________________________  (указать Ф.И.О.
соответствующего  лица  либо  должность)  и  (или) отменить решение органа,
предоставляющего муниципальную услугу _____________________________________
___________________________________________________________________________
(реквизиты решения).
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(изложение  сути  проблемы  с  указанием  документов по существу, доводов и
обстоятельств).
    Приложение <*>
    Дата                                                            Подпись
    --------------------------------

<*> К заявлению прилагаются:

- копия заявления о предоставлении муниципальной услуги; - копии иных документов, подтверждающих проблему по существу.