Приложение к Постановлению от 12.10.2012 г № 1930

                            Муниципальный архив
               администрации муниципального района "Печора"

                            АНКЕТА ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ
    Фамилия _______________________________________________________________
    Имя _______________________ Отчество __________________________________
    Место работы (учебы) и должность ______________________________________
___________________________________________________________________________
    Организация, направившая пользователя, ее адрес _______________________
___________________________________________________________________________
    Образование ___________________________________________________________
    Ученая степень, звание ________________________________________________
    Тема и хронологические рамки исследования _____________________________
___________________________________________________________________________
    Место жительства ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Телефон (домашний) __________________ (служебный) _____________________
    Серия и N документа, удостоверяющего личность _________________________
___________________________________________________________________________
    С  правилами  работы  пользователей  в  читальных залах государственных
(муниципальных)  архивов Российской Федерации ознакомился(ась), обязуюсь их
выполнять.
    Дата _____________________ _________________________________ (Подпись.)