Приложение к Постановлению от 22.08.2012 г № 796

                                      Руководителю администрации
                                      муниципального района "Ижемский"
                                      от __________________________________
                                         (фамилия, имя, отчество гражданина
                                         или наименование юридического лица
                                      _____________________________________
                                        почтовый адрес, по которому должен
                                               быть направлен ответ
                                      _____________________________________
                                      _____________________________________
                                                контактный телефон)

                                  ЖАЛОБА
    Изложение сути жалобы.
    "___" _______________ 20__ г.     Подпись заявителя ___________________
                                      М.П.
                                      (для юридических лиц)