Приложение к Постановлению от 14.08.2012 г № 8/3056


                                  ЗАЯВКА
                      участника на участие в конкурсе
                "Лучший таксист муниципального образования
                 городского округа "Сыктывкар" 2012 года"
    В  организационный  комитет  конкурса  "Лучший  таксист  муниципального
образования городского округа "Сыктывкар" 2012 года"
от ________________________________________________________________________
      (наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя)
прошу включить в состав участников ________________________________________
                                           (Фамилия, Имя, Отчество)
конкурса  "Лучший  таксист  муниципального  образования  городского  округа
"Сыктывкар" 2012 года".
    Автомобиль: ___________________________________________________________
                                          (Марка)
                ___________________________________________________________
                                          (Модель)
                ___________________________________________________________
                          (Государственный регистрационный знак)
___________________________________________________________________________
(Разрешение на перевозку пассажиров и багажа легковым такси, номер, серия,
                          дата принятия решения о
___________________________________________________________________________
 выдаче разрешения, срок действия разрешения, орган, выдавший разрешение)
___________________________________________________________________________
 (Страховой полис, срок действия, предусмотренные страховые случаи, в т.ч.
                 наличие "От травм и несчастных случаев")
___________________________________________________________________________
              (Водительские права, категория, срок действия)
         ____________________________________ _____________________________
             (Подпись юридического лица       (Расшифровка подписи, Ф.И.О.)
         или индивидуального предпринимателя)
                                          "___" _____________ 2012 г.