Приложение к Постановлению от 08.08.2012 г № 1278 Административный регламент

Форма заявления (жалобы)

                              _____________________________________________
                              (наименование органа местного самоуправления)
                              от __________________________________________
                                    (полное наименование юридического лица;
                                 фамилия, имя, отчество и паспортные данные
                                   физического лица, юридический и почтовый
                                         адреса, телефон, ФИО руководителя)

                            Заявление (жалоба)
    Прошу   рассмотреть  действия  (бездействия)  органа,  предоставляющего
муниципальную услугу ______________________________________________________
                                     (наименование органа)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                          (изложение сути жалобы)
    Дата                                                            Подпись