Приложение к Приказу от 06.08.2012 г № 240-ОД
кому: Министерство архитектуры, строительства
и коммунального хозяйства Республики Коми
от кого: ____________________________________
(наименование юридического лица -
застройщика,
_____________________________________________
планирующего осуществлять строительство,
_____________________________________________
или реконструкцию;
_____________________________________________
ИНН; юридический и почтовый адреса;
_____________________________________________
Ф.И.О. руководителя; телефон;
_____________________________________________
банковские реквизиты (наименование банка,
р/с, к/с, БИК))
Заявление
о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию
Прошу выдать разрешение на ввод объекта в эксплуатацию/реконструкцию
(нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
(наименование объекта)
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
(город, район, улица, номер участка)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
сроком на _________________ месяца(ев).
Строительство (реконструкция) будет осуществляться на основании
_____________________________________ от "___" _____________ г. N ________.
(наименование документа)
Право на пользование землей закреплено ________________________________
(наименование документа)
_____________________________________ от "___" _____________ г. N ________.
Проектная документация на строительство объекта разработана ___________
___________________________________________________________________________
(наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские реквизиты
__________________________________________________________________________,
(наименование банка, р/с, к/с, БИК))
имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное _________________
___________________________________________________________________________
(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
от "___" _____________ г. N ______, и согласована в установленном порядке с
заинтересованными организациями и органами архитектуры и
градостроительства:
- положительное заключение государственной экспертизы получено за N ___
от "___" _____________ г.;
- схема планировочной организации земельного участка согласована
___________________________________ за N ________ от "___" _____________ г.
(наименование организации)
Проектно-сметная документация утверждена ______________________________
___________________________________ за N ________ от "___" _____________ г.
Дополнительно информируем:
Финансирование строительства (реконструкции) застройщиком будет
осуществляться
__________________________________________________________________________.
(банковские реквизиты и номер счета)
Работы будут производиться подрядным (хозяйственным) способом в
соответствии с договором от "___" _____________ 20__ г. N _________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации, ИНН,
___________________________________________________________________________
юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона,
__________________________________________________________________________.
банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))
Право на выполнение строительно-монтажных работ закреплено ____________
___________________________________________________________________________
(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)
от "___" _____________ г. N ______.
Производителем работ приказом _________ от "___" _____________ г. N ___
назначен _________________________________________________________________,
(должность, фамилия, имя, отчество)
имеющий ___________________________ специальное образование и стаж работы в
строительстве _________________ лет.
(высшее, среднее)
Строительный контроль в соответствии с договором от "___" __________ г.
N ____ будет осуществляться
___________________________________________________________________________
(наименование организации, ИНН, юридический и
___________________________________________________________________________
почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские
__________________________________________________________________________.
реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК))
Право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено ___________
___________________________________________________________________________
(наименование документа и организации, его выдавшей)
N _____ от "___" _____________ г.
Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем
заявлении сведениями, сообщать в __________________________________________
(наименование уполномоченного органа)
__________________________________________________________________________.
_____________________ ____________________ ______________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
"___" _____________ 20__ г.
М.П.