Приложение к Постановлению от 02.07.2012 г № 07/1181 Административный регламент
Директору МБУ "Районный центр культуры,
досуга и кино"
_______________________________________
(для юридических лиц - наименование
организации, юридический адрес,
контактные телефоны)
_______________________________________
(для физических лиц - Ф.И.О.,
паспортные данные, адрес по прописке)
Обращение (Жалоба)
Прошу рассмотреть действия (бездействия) органа, предоставляющего
муниципальную услугу, должностного лица, муниципального служащего
__________________________________________________________________________,
(указать Ф.И.О. соответствующего лица либо должность, наименование
органа местного самоуправления, реквизиты документа)
предоставляющего муниципальную услугу _____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(изложение сути проблемы с указанием документов по существу,
доводов и обстоятельств)
К заявлению прилагаются:
- копия заявления о предоставлении муниципальной услуги;
- копии иных документов, подтверждающих проблему по существу.
"__" ________ 20__ года
_______________________
(подпись)