Приложение к Постановлению от 29.06.2012 г № 475 Административный регламент

                                          Директору  МБУ "Усть-Вымское ММО"
                                          _________________________________
                                      От: _________________________________
                               Юр. адрес: _________________________________
                             Почт. адрес: _________________________________
                           Конт. телефон: _________________________________

                                  ЗАПРОС
    1.  Прошу  записать  на  обзорную,  тематическую  (нужное  подчеркнуть)
экскурсию на тему:
________________________________________________________________ (указать).
    2. Состав группы: _______________________________ (указать кол-во чел.,
возраст, откуда)
    3. Дата проведения экскурсии ___________________(указать желаемую дату,
время)
    "__" ________ 20__ г.   _______________________   _____________________
        дата                       подпись                     Ф.И.О.