Приложение к Распоряжению от 29.06.2012 г № 346

         Угловой штамп
    медицинского учреждения

    Справка
    Дана _________________________________________________________________.
                              (ФИО, дата рождения)
    Медицинских  противопоказаний  для  занятий  в  творческом  объединении
___________________________________________________ не имеет.
             (указать направленность)
    Дата                                      Подпись врача, личная печать.
    Печать медицинского учреждения