Приложение к Постановлению от 29.06.2012 г № 1034 Административный регламент

    бланк                                  ________________________________
    Администрации МР "Усть-Куломский"      ________________________________
                                                   (Ф.И.О. заявителя)
                                           ________________________________
                                           ________________________________
                                                    (почтовый адрес)

                                  СПРАВКА
_____________________________________________, состав семьи ______________,
                (ф.и.о. заявителя)                         (кол-во человек)
состоит  на  учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях муниципального
жилищного фонда в администрации МР "Усть-Куломский" с _____________________
                                                    (дата принятия на учет)
на основании _____________________________________________________________.
               (наименование, дата и номер решения о принятии на учет)
    По состоянию на __________________________:
                      (дата выдачи справки)
    __________________       ______________________________________________
     (номер очереди)         (категория в соответствии с законодательством)
    __________________       ______________________________________________
     (номер очереди)         (категория в соответствии с законодательством)
    __________________       ______________________________________________
     (номер очереди)         (категория в соответствии с законодательством)
    __________________________________
    __________________________________         _____________ ______________
              (должность)                        (подпись)   (фамилия и.о.)