Приложение к Распоряжению от 27.06.2012 г № 325

                 Герб
                города
              Сыктывкара
           Республика Коми                Ф.И.О. или наименование заявителя
            Администрация
          Эжвинского района               Индекс, адрес заявителя
      муниципального образования
          городского округа
             "Сыктывкар"
       "Сыктывкар" кар кытшын
        муниципальной юконлон
      Эжва районса администрация
    ул. Славы, д. 1, г. Сыктывкар,
               167026,
          факс/тел. 63-69-30
       E-mail: ezhvaadm@rol.ru
     __________________ N ______
     На ________________________

    АРХИВНАЯ СПРАВКА
    Руководитель администрации                           __________________
                                                              подпись
    Гербовая печать
    Исполнитель
    фамилия, телефон