Приложение к Распоряжению от 27.06.2012 г № 324

                       Отдел по работе с документами
             администрации Эжвинского района МО ГО "Сыктывкар"

    АНКЕТА ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ
    Фамилия _______________________________________________________________
    Имя ______________________ Отчество ___________________________________
    Место работы (учебы) и должность ______________________________________
___________________________________________________________________________
    Организация, направившая пользователя, ее адрес _______________________
___________________________________________________________________________
    Образование ___________________________________________________________
    Ученая степень, звание ________________________________________________
    Тема и хронологические рамки исследования _____________________________
___________________________________________________________________________
    Место жительства ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Телефон (домашний) __________________ (служебный) _____________________
    Серия и N документа, удостоверяющего личность _________________________
___________________________________________________________________________
    С  правилами  работы  пользователей  в  читальных залах государственных
архивов Российской Федерации ознакомился(ась), обязуюсь их выполнять.
    Дата ___________________   _________________________________ (Подпись.)