Приложение к Постановлению от 25.06.2012 г № 1111
Директору
муниципального бюджетного учреждения
"Центр социальной поддержки населения"
муниципального образования
городского округа "Воркута"
______________________________________
(Ф.И.О.)
ЖАЛОБА
Прошу рассмотреть жалобу на решение, действие (бездействие)
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество специалиста, должностного лица)
принятое (осуществленное) в ходе предоставления муниципальной услуги,
состоящее в следующем:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать суть обжалуемого решения, действия (бездействия))
В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы:
1. ___________________________________________________________________;
2. ___________________________________________________________________;
3. ___________________________________________________________________.
______________________________
(подпись, расшифровка подписи)
Отметка о регистрации жалобы
(дата, вх. N)