Приложение к Постановлению от 20.06.2012 г № 498 Административный регламент

                                          Главе МР "Удорский" -
                                          руководителю администрации района
                                          _________________________________
                                                 (наименование организации,
                                                                юридический
                                          _________________________________
                                                адрес, контактные телефоны)
                                          _________________________________
                                              (для физических лиц - Ф.И.О.,
                                                   паспортные данные, адрес
                                                               по прописке)

                                  Жалоба
                       (Изложение по сути обращения)
    ________________ __________________________ ___________________________
         (дата)           Ф.И.О., должность            подпись, печать