Приложение к Постановлению от 18.06.2012 г № 06/1095
ПРИМЕРНАЯ ФОРМА
ЗАЯВКИ НА УЧАСТИЕ В АУКЦИОНЕ НА ПРАВО ЗАКЛЮЧЕНИЯ
ДОГОВОРА АРЕНДЫ
_____________________________________________________________________
(наименование аукциона)
От: ___________________________________________________________________
(фирменное наименование юридического лица или фамилия, имя,
отчество физического лица, индивидуального предпринимателя)
Для юридических лиц:
Сведения об организационно-правовой форме
___________________________________________________________________________
Является ли юридическое лицо (индивидуальный предприниматель)
субъектом малого (среднего) предпринимательства
___________________________________________________________________________
Сведения о месте нахождения
___________________________________________________________________________
Почтовый адрес
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Тел./факс: ____________________________________________________________
E-mail: _______________________________________________________________
Для физического лица (индивидуального предпринимателя):
Паспортные данные
___________________________________________________________________________
Сведения о месте жительства
___________________________________________________________________________
Тел./факс: ____________________________________________________________
E-mail: _______________________________________________________________
Подачей настоящей заявки заявитель выражает свое согласие с
проведением аукциона на условиях, указанных в извещении и аукционной
документации, а в случае признания заявителя победителем аукциона обязуется
заключить с организатором аукциона договор на условиях, указанных в
протоколе результатов аукциона.
В случае признания победителем аукциона, заявитель в соответствии с
требованиями аукционной документации гарантирует оплату в бюджет
Усть-Цилемского района за предоставление имущества в соответствии с
условиями договора, исходя из указанного в данной заявке размера.
Настоящей заявкой мы подтверждаем, что:
а) в отношении ________________________________________________________
(наименование заявителя)
не проводится процедура ликвидации; отсутствует решение арбитражного суда о
признании банкротом и об открытии конкурсного производства;
б) деятельность _______________________________________________________
(наименование заявителя)
не приостановлена в порядке, предусмотренном Кодексом РФ об
административных правонарушениях;
в) размер задолженности по начисленным налогам, сборам и иным
обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные
внебюджетные фонды за прошедший календарный год не превышает 25% балансовой
стоимости активов по данным бухгалтерской отчетности за последний
завершенный отчетный период.
Заключение договора аренды имущества, находящегося в муниципальной
собственности, являющегося предметом аукциона (торгов) не является для нас
крупной сделкой в связи с тем, что:
- начальная (минимальная) цена договора составляет менее двадцати пяти
процентов стоимости имущества общества, определенной на основании данных
бухгалтерской отчетности за последний отчетный период (для обществ с
ограниченной ответственностью);
- начальная (минимальная) цена договора составляет менее двадцати пяти
процентов балансовой стоимости активов общества, определенной на основании
данных бухгалтерской отчетности за последний отчетный период (для
акционерных обществ).
К заявке прилагаются следующие документы (в соответствии с п. 2.6.1
Регламента):
1. ____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
4. ____________________________________________________________________
5. ____________________________________________________________________
С условиями исполнения договора согласны.
Достоверность и полноту сведений в настоящей заявке подтверждаю.
Дата: _______________________
Приложения к заявке на ____________ л.
Руководитель (должность) _______________________ ____________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
МП
Все поля и строки должны быть заполнены. В случае нарушения этого
требования заявка может быть отклонена, как не соответствующая условиям
аукциона.