Приложение к Постановлению от 15.06.2012 г № 951 Административный регламент

                                   Регистрационный N ______________________
                                   Директору ______________________________
                                                (Фамилия, имя, отчество)
                                   ________________________________________
                                           (наименование учреждения)
                                   ________________________________________
                                   (Фамилия, имя, отчество (последнее - при
                                   ________________________________________
                                                наличии) родителя
                                           (законного представителя)
                                   проживающего по адресу: ________________
                                   ________________________________________
                                           почтовый адрес заявителя
                                           с индексом (указывается,
                                   ________________________________________
                                     если заявитель хочет получить ответ
                                               в письменной форме)
                                   ________________________________________
                                     или электронный адрес (указывается,
                                              если заявитель хочет
                                   ________________________________________
                                     получить отчет в электронной форме)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                         (изложение сути запроса)
    Информацию прошу представить на ______________________________ носителе
                                      (бумажном или электронном)
    "___" ___________ 20__ г.                   ___________________________
                                                     подпись заявителя