Приложение к Постановлению от 05.06.2012 г № 1242 Административный регламент
Кому __________________________________
(наименование органа, предоставляющего
муниципальную услугу, должностного лица
органа, предоставляющего муниципальную
услугу, либо муниципального служащего,
решения и действия (бездействие)
которых обжалуются)
От кого _______________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее -
при наличии), сведения о месте
жительства заявителя - физического лица
либо наименование, сведения о месте
нахождения заявителя - юридического
лица, а также номер (номера)
контактного телефона, адрес (адреса)
электронной почты (при наличии) и
почтовый адрес, по которым должен быть
направлен ответ заявителю)
Жалоба
Приложение: наименование документов, прилагаемых к жалобе
_______________ _______________ _________________________________
дата подпись Ф.И.О.