Приложение к Постановлению от 29.05.2012 г № 1128 Административный регламент

                           Кому ___________________________________________
                           (наименование      органа,      предоставляющего
                           муниципальную услугу, должностного лица  органа,
                           предоставляющего  муниципальную   услугу,   либо
                           муниципального  служащего,  решения  и  действия
                           (бездействие) которых обжалуются)
                           От кого ________________________________________
                           (фамилия,  имя,  отчество   (последнее   -   при
                           наличии),  сведения  о     месте      жительства
                           заявителя - физического лица либо  наименование,
                           сведения  о   месте   нахождения   заявителя   -
                           юридического  лица,  а  также   номер   (номера)
                           контактного телефона, адрес (адреса) электронной
                           почты (при наличии) и почтовый адрес, по которым
                           должен быть направлен ответ заявителю)

                                  Жалоба
    Приложение: наименование документов, прилагаемых к жалобе
    ________________    _________________    ______________________________
         дата                подпись                     Ф.И.О.