Администрация
муниципального образования
МО МР "Троицко-Печорский"
|
Отдел промышленности, строительства и ЖКХ
|
ПРОПУСК N __
на проезд по улицам
МО МР "Троицко-Печорский"
по _________ _____ г.
число месяца год
|
Маршрут движения по улицам ___________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
Автомобиль: марка __________________ гос. номер ______________
Прицеп: марка __________________ гос. номер ______________
|
Место печати /_________________/_________________________/
подпись лица выдавшего пропуск, Ф.И.О.
|