Приложение к Приказу от 10.10.2005 г № 1-03/22 Порядок
Главному государственному
ветеринарному инспектору
Республики Коми
Т.П.Бурнадзе
От ______________________
_________________________
Адрес ___________________
_________________________
ИНН _____________________
ЗАЯВКА
Прошу выдать разрешение на вывоз из Республики Коми продукции,
подконтрольной госветнадзору в ___________ месяце 200 __г. с целью
__________________________________________________________________
1. ___________________________________________________________
(наименование продукции, страна-производитель, количество)
2. ___________________________________________________________
3. ___________________________________________________________
4. ___________________________________________________________
Пункт погрузки: ______________________________________________
(адрес)
Пункт выгрузки: ______________________________________________
(адрес)
Вид транспорта, осуществляющего вывоз: _______________________
Дата
Подпись