Приложение к Постановлению от 05.05.2012 г № 5/1500

                                      Главе администрации
                                      МО ГО "Сыктывкар"
                                      И.А.Поздееву
                                      от __________________________________
                                               (Ф.И.О. гражданина)
                                      адрес: ______________________________
                                      _____________________________________
                                      _____________________________________
                                      контактный тел.: ____________________
                                      E-mail: _____________________________

                                  Жалоба
                         Изложение сути обращения
    _____________                                         _________________
        дата                                                   подпись