Приложение к Постановлению от 04.05.2012 г № 5/387 Административный регламент
РАСПИСКА
в получении документов на оказание муниципальной услуги
выдачи разрешения (ордера) на производство земляных работ
и восстановление нарушенного благоустройства
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
______________________________________________________________
(Ф.И.О., заявителя и почтовый адрес проведения земляных работ)
"___" ________________ 20__ г. представлены следующие документы:
N
п/п |
Наименование документов |
Количество экземпляров |
Количество листов |
|
|
подлинные |
копии |
в подлинных |
в копиях |
1 |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
Документы приняты "__" ________________ 20__ года
_______________________________________ _______________________________
(должность сотрудника, принявшего (подпись, Ф.И.О. сотрудника)
документы)
Документы, выдаваемые в результате оказания муниципальной услуги,
желаю получить
________________ ___________________________________
(лично/по почте) (подпись, Ф.И.О. заявителя)
За получением документов лично на руки предлагаем обратиться по месту
подачи заявления "__" _____________ 20__ г.
В случае неявки заявителя в указанный день, документы будут направлены
по почте.
Расписку получил "__" _______________ 20__ г.
________________________________________________
(должность, Ф.И.О. заявителя)