Приложение к Постановлению от 28.04.2012 г № 541


                 Администрация муниципального образования
                        городского округа "Воркута"
                                УВЕДОМЛЕНИЕ
         об отказе в согласования на строительство, реконструкцию,
              капитальный ремонт объектов дорожного сервиса,
             размещаемых в границах полосы отвода и в границах
         придорожных полос автомобильной дороги местного значения
    "___" _____________ 20 г.
    _______________________________________________________________________
                     (полное наименование организации,
___________________________________________________________________________
                     ИНН/КПП, ЕГРН, юридический адрес
___________________________________________________________________________
     (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, ИНН, ЕГРНИП, адрес места
                               жительства))
об   отказе   в   выдаче   согласования  на  строительство,  реконструкцию,
капитальный ремонт объектов дорожного сервиса.
    Причина отказа: _______________________________________________________
    Руководитель (заместитель руководителя)
    администрации муниципального образования городского округа "Воркута"
    "___________________
    ____________________                          _________________________
          (подпись)                                       (Ф.И.О.)
    Уведомление получил:
    _________________________________ ________________ "___" ______ 20__ г.
    (Ф.И.О. руководителя организации, полное (подпись)   (дата получения)
    наименование организации (Ф.И.О.
      физического лица либо Ф.И.О.
        ее (его) представителя))
    Исполнитель:
    Ф.И.О. ____________________
    Телефон: __________________