Приложение к Постановлению от 16.04.2012 г № 04/361 Положение

                                  ЗАЯВКА
            на участие в конкурсе на право заключения договора
      на выполнение пассажирских перевозок автомобильным транспортом
               на территории муниципального района "Вуктыл"
    1. Претендент _________________________________________________________
                     наименование юридического (физического) лица, Ф.И.О.
                               индивидуального предпринимателя
    2. Юридический адрес __________________________________________________
    3. Адрес, телефон _____________________________________________________
    4.  Год,  месяц  и  место  рождения, паспортные данные (для физического
лица) _____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    5. Маршруты обслуживания:
по лоту N _____________, название _________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    6. Номер свидетельства о государственной регистрации __________________
    7. ИНН ________________________________________________________________
    8. Серия _______ N _______ лицензии, число ______, год выдачи _________
    В  случае  положительного результата при прохождении конкурса предлагаю
заключить  со мной муниципальный контракт (договор) по перевозке пассажиров
на территории муниципального района "Вуктыл".
    С условиями конкурса ознакомлен
    Дата __________________          Подпись __________________
                                             М.П.
                                  ДАННЫЕ
                       об автотранспортных средствах

N п/п	Марка (модель) транспортного средства	Класс транспортного средства	Год выпуска	Государственный регистрационный номер	Дата прохождения последнего государственного технического осмотра
1
2
3
4

    Руководитель организации
    (индивидуальный предприниматель)           _____________/______________
                                                  подпись          ФИО
                                   М.П.
    "__" ______________ 201_ г.
                                 СВЕДЕНИЯ
                           об участнике конкурса

N п/п	Наименование	Сведения
1	Наименование организации, ФИО индивидуального предпринимателя
2	Почтовый адрес (для юридических лиц - юридический адрес)
3	Телефон, факс
4	Руководитель организации
5	Банковские реквизиты
6	Место регистрации
7	Дата регистрации

    Руководитель организации
    (индивидуальный предприниматель)           _____________/______________
                                                  подпись         ФИО
                                   М.П.
    "__" ______________ 201_ г.