Приложение к Приказу от 10.04.2012 г № 670
________________________________________
________________________________________
________________________________________
(центр по предоставлению государственных
услуг, Агентство)
ЖАЛОБА
Прошу рассмотреть жалобу на решение, действие (бездействие) ___________
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество специалиста, должностного лица)
принятое (осуществленное) в ходе предоставления государственной услуги по
предоставлению ежемесячной компенсационной выплаты оленеводам за кочевой и
полукочевой образ жизни:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать суть обжалуемого решения, действия (бездействия))
В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы:
1. ___________________________________________________________________;
2. ___________________________________________________________________;
3. ___________________________________________________________________.
______________________________
(подпись, расшифровка подписи)
Отметка о регистрации жалобы
(дата, вх. N)