Приложение к Постановлению от 28.03.2012 г № 61/03 Административный регламент

                                  Руководителю администрации муниципального
                                  района "Койгородский" ___________________
                                  _________________________________________
                                          (наименование организации,
                                              юридический адрес,
                                  _________________________________________
                                              контактные телефоны)
                                  _________________________________________
                                        (для физических лиц - Ф.И.О.,
                                  _________________________________________
                                    паспортные данные, адрес по прописке,
                                             контактные телефоны)
                                  Жалоба
                       (Изложение по сути обращения)
    _______________   _________________________________   _________________
        (дата)               (Ф.И.О., должность)          (подпись, печать)