Приложение к Постановлению от 26.03.2012 г № 03/510

                                           Руководителю органа местного
                                           самоуправления в Республике Коми
                                          _________________________________
                                          _________________________________
                                          _________________________________
                                          _________________________________
                                             (наименование организации,
                                           юридический и фактический адрес,
                                              контактные телефоны, ФИО)
                                Заявление.
    В  соответствии  со  статьей  55  Градостроительного  кодекса  РФ прошу
выдать        разрешение        на        ввод        в        эксплуатацию
законченного ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                     (строительством, реконструкцией)
___________________________________________________________________________
             (наименование объекта капитального строительства)
по адресу: ________________________________________________________________
    К заявлению прилагаются:

1	Правоустанавливающие документы на земельный участок:

Распоряжение ДИО ТО о выделении земельного участка (номер и дата)

Договор аренды, зарегистрированный в установленном порядке (номер и дата), в случае отсутствия свидетельства о собственности на землю

Свидетельство о государственной регистрации права на земельный участок/или другой правоустанавливающий документ/(номер и дата), в случае отсутствия договора аренды земельного участка

2	Кадастровый план земельного участка (листы В1, В2, В6)
	(номер и дата выдачи)
3	Разрешение на строительство (правовой акт (распоряжение администрации муниципального образования __________________ или иного муниципального образования, входящего в настоящее время в границы муниципального района, решение исполкома народных депутатов и др.) о разрешении строительства (реконструкции)
4	Акт приемки объекта капитального строительства (составляется в случае осуществления строительства, реконструкции на основании договора между заказчиком и подрядчиком)
5	Документ, подтверждающий соответствие построенного, реконструированного, объекта капитального строительства требованиям нормативно-технической документации, и подписанный лицом, осуществляющим строительство
6	Документ, подтверждающий соответствие параметров построенного, реконструированного объекта капитального строительства проектной документации и подписанный лицом, осуществляющим строительство (лицом, осуществляющим строительство, и застройщиком или заказчиком в случае осуществления строительства, реконструкции на основании договора)
7	Документы о выполнении технических условий, подтверждающие соответствие подлежащего вводу в эксплуатацию объекта техническим условиям, выданные организациями, осуществляющими эксплуатацию существующих сетей инженернотехнического обеспечения, и подписанные их представителями (справки о выполнении технических условий)
8	Исполнительную съемку участка в М 1:500 в местной системе координат с границами земельного участка (в электронном виде векторизованную в формате Mapinfo 6,0) и на бумажном носителе заверенную организацией-исполнителем (с указанием даты выполнения) в 2 экз., отображающую расположение подлежащего вводу в эксплуатацию объекта, имеющихся сетей инженерно-технического обеспечения и планировочную организацию земельного участка, и подписанный лицом, осуществляющим строительство (лицом, осуществляющим строительство, и застройщиком или заказчиком в случае осуществления строительства, реконструкции на основании договора)
9	Заключение о соответствии подлежащего вводу в эксплуатацию объекта требованиям технических регламентов и проектной документации, выданные органом государственного строительного надзора (для объектов капитального строительства и реконструкции, проектная документация которых подлежит государственной экспертизе в соответствии со статьей 49 Градостроительного кодекса РФ)
10	Справки о передаче в администрацию района копий материалов инженерных изысканий, проектной документации, разбивочного плана (генплан), плана благоустройства и исполнительной съемки участка

    Дополнительно  представляю  (в  соответствии  с  Приказом  Министерства
регионального  развития  РФ  от  19.10.2006 N 120) документы и сведения для
заполнения формы разрешения:

1	Технический паспорт (при необходимости), приказ о присвоении (подтверждении, изменении) адреса и справку о технико-экономических показателях объекта, выданные органом, осуществляющим техническую инвентаризацию
2
	устав предприятия, реквизиты

	Данные паспорта, дата выдачи, место регистрации
3	Краткие технико-экономические показатели по проекту:

	общая площадь объекта капитального строительства

	общий строительный объем объекта капитального строительства, в том числе надземной части

	площадь встроено-пристроенных помещений (при наличии)

	количество зданий

	количество мест, вместимость, мощность, производительность

	общая площадь жилых помещений (за исключением балконов, лоджий, веранд и террас), кв.м

	количество этажей

	количество секций

	количество квартир - всего (шт./кв.м), в том числе:

	1-комнатные (шт./кв.м)

	2-комнатные (шт./кв.м)

	3-комнатные (шт./кв.м)

	4-комнатные (шт./кв.м)

	более чем 4-комнатные (шт./кв.м)

	общая площадь жилых помещений (с учетом балконов, лоджий, веранд и террас), кв.м

	материалы фундаментов, стен, перекрытий, кровли

	стоимость строительства объекта - всего, тыс. руб.

    __________ ________________________________________ ___________________
       дата                Ф.И.О., должность              подпись, печать
    Вх. N
    _____________________
    "__" __________ 200__
    Геодезист _____________________________________________________________
    Принял: специалист Управления (отдела) ________________________________
                                                       Ф.И.О.