Приложение к Постановлению от 16.03.2012 г № 367 Административный регламент

                                     Руководителю             администрации
                                     муниципального  района "Прилузский"
                                     ______________________________________
                                     ______________________________________
                                     ______________________________________
                                     (Ф.И.О. гражданина, индивидуального
                                     предпринимателя; должность и Ф.И.О.
                                     должностного лица; наименование
                                     организации; юридический и фактический
                                     адрес, контактные  телефоны)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    В  соответствии  со  статьей  23 Жилищного кодекса Российской Федерации
прошу выдать разрешение на перевод, принадлежащего ________________________
(наименование юридического лица) по праву  собственности,  жилого помещения
(нежилого помещения), расположенного по адресу: ___________________________
___________________________________________________________________________
в нежилое  помещение (в жилое помещение),   для   дальнейшего использования
его в качестве ____________________________________________________________
    Право собственности на  переводимое  помещение не  обременено   правами
иных лиц.
    К заявлению прилагаются:
    1.  Правоустанавливающие документы на переводимое помещение (подлинники
или засвидетельствованные в нотариальном порядке копии),
    2.  План  переводимого помещения с его техническим описанием (в случае,
если  переводимое  помещение  является  жилым,  технический  паспорт такого
помещения),
    3. Поэтажный план дома, в котором находится переводимое помещение,
    4.   Подготовленный   и  оформленный  в  установленном  порядке  проект
переустройства  и  (или)  перепланировки  переводимого помещения (в случае,
если  переустройство  и  (или)  перепланировка  требуется  для  обеспечения
использования такого помещения в качестве жилого или нежилого помещения).
    Подпись: ____________________________________________________
             (гражданина,   индивидуального   предпринимателя,
             должностного  лица, руководителя юридического лица).