Приложение к Постановлению от 07.03.2012 г № 3/143 Административный регламент
1. Сведения о перевозимом опасном грузе
| N
п/п |
Класс, номер ООН, наименование и описание заявленного к перевозке
опасного груза |
|
|
|
|
2. Дополнительные сведения при перевозке опасных грузов
| Адрес и телефон грузоотправителя |
|
| Адрес и телефон грузополучателя |
|
| Адреса места погрузки и выгрузки |
|
| Телефоны вызова аварийных служб
по маршруту перевозки |
|
| Адреса и телефоны промежуточных
пунктов, куда в случае
необходимости можно сдать груз |
|
| Места стоянок (указать при
необходимости) |
|
| Места заправки топливом (указать
при необходимости) |
|
Руководитель __________________________________________________________
(Ф.И.О, должность, подпись)
"___" _______________ 20__ г.
М.П.