Приложение к Постановлению от 20.02.2012 г № 128

                                  СПРАВКА
    Дана _____________________________________________ (ФИО, дата рождения)
    Медицинских  противопоказаний  для  занятий  в  творческом  объединении
__________________________________________________ (указать направленность)
не имеет.
    Дата _______________________           ________________________________
                                              Подпись врача, личная печать.
    Печать медицинского учреждения