Приложение к Постановлению от 16.02.2012 г № 48/251-5
Экземпляр N _____
Дополнительные выборы депутата Государственного Совета
Республики Коми V созыва по Северному одномандатному
избирательному округу N 5
4 марта 2012 года
ПРОТОКОЛ N 1
участковой избирательной комиссии об итогах голосования
по Северному одномандатному избирательному округу N 5
ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК N ______
___________________________________________________________________
(адрес помещения для голосования избирательного участка -
наименование субъекта Российской Федерации, район, город,
район в городе, поселок, село, улица, дом)
Участковая избирательная комиссия установила:
1
| Число избирателей, внесенных в список
на момент окончания голосования
| |
| | | |
2
| Число бюллетеней, полученных
участковой избирательной комиссией
| |
| | | |
3
| Число бюллетеней, выданных
избирателям, проголосовавшим досрочно
| |
| | | |
4
| Число бюллетеней, выданных участникам
местного референдума, проголосовавшим
досрочно в помещении избирательной
комиссии муниципального образования
| |
5
| Число бюллетеней, выданных
избирателям в помещении для
голосования в день голосования
| |
6
| Число бюллетеней, выданных
избирателям, проголосовавшим вне
помещения для голосования в день
голосования
| |
7
| Число погашенных бюллетеней
| |
| | | |
8
| Число бюллетеней, содержащихся в
переносных ящиках для голосования
| |
| | | |
9
| Число бюллетеней, содержащихся в
стационарных ящиках для голосования
| |
| | | |
10
| Число недействительных бюллетеней
| |
| | | |
11
| Число действительных бюллетеней
| |
| | | |
11а
| Число открепительных удостоверений,
полученных участковой избирательной
комиссией
| |
11б
| Число открепительных удостоверений,
выданных участковой избирательной
комиссией избирателям на
избирательном участке до дня
голосования
| |
11в
| Число избирателей, проголосовавших по
открепительным удостоверениям на
избирательном участке
| |
11г
| Число погашенных на избирательном
участке открепительных удостоверений
| |
| | | |
11д
| Число открепительных удостоверений,
выданных территориальной
избирательной комиссией избирателям
| |
| | | |
11е
| Число утраченных открепительных
удостоверений
| |
| | | |
11ж
| Число утраченных бюллетеней
| |
| | | |
11з
| Число бюллетеней, не учтенных при
получении
| |
| | | |
Фамилии, имена, отчества внесенных в
избирательный бюллетень
зарегистрированных кандидатов
| Число голосов избирателей,
поданных за каждого
зарегистрированного кандидата
|
12
| | |
| | | |
13
| | |
| | | |
14
| | |
| | | |
Сведения о количестве поступивших в
участковую избирательную комиссию в день
голосования и до окончания подсчета
голосов избирателей жалоб (заявлений),
прилагаемых к протоколу
| |
Председатель участковой
избирательной комиссии ___________________ _________________________
(фамилия, инициалы) (подпись либо причина
отсутствия,
отметка об особом мнении)
Заместитель председателя
комиссии ___________________ _________________________
Секретарь комиссии ___________________ _________________________
Члены комиссии ___________________ _________________________
___________________ _________________________
___________________ _________________________
___________________ _________________________
___________________ _________________________
___________________ _________________________
___________________ _________________________
___________________ _________________________
___________________ _________________________
___________________ _________________________
___________________ _________________________
___________________ _________________________
МП Протокол подписан "___" марта 2012 года в ___ часов ___ минут