• Главная
• Приложения
• 2012
• Февраль
• 7
• Приложение к Приказу от 07.02.2012 г № 53

Приложение к Приказу от 07.02.2012 г № 53

                             ФОРМА ЗАЯВКИ <1>
        на включение инновационного проекта субъекта инновационной
        деятельности в Перечень инновационных проектов, реализуемых
         и (или) планируемых к реализации на территории Республики
         Коми, формируемый в целях предоставления налоговых льгот,
                                    или
          на подтверждение возможности и необходимости включения
        инновационного проекта субъекта инновационной деятельности
           в целях корректировки Перечня инновационных проектов,
        реализуемых и (или) планируемых к реализации на территории
           Республики Коми, формируемого в целях предоставления
                              налоговых льгот
    Наименование инновационного проекта ___________________________________
                        1. СВЕДЕНИЯ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ
                   (СУБЪЕКТЕ ИННОВАЦИОННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ)

                 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ИННОВАЦИОННОГО ПРОЕКТА
    2.1. Краткое  содержание  инновационного  проекта с указанием следующей
информации:
    - цель инновационного проекта;
    -  сведения  о  том, какой научный и (или) научно-технический результат
субъекта  инновационной деятельности или иных лиц (включающий в себя, в том
числе   изобретения,  полезные  модели,  промышленные  образцы  или  другие
результаты интеллектуальной деятельности) положен в основу проекта;
    -  сведения  о  технологически  новых  продуктах  и  процессах, а также
значительных  технологических  усовершенствований  в продуктах и процессах,
технологически новых или значительно усовершенствованных услугах, новых или
значительно  усовершенствованных  способах  производства  (передачи услуг),
разрабатываемых   и   внедряемых  в  результате  реализации  инновационного
проекта;
    - основные этапы реализации инновационного проекта;
    2.2. Период реализации инновационного проекта с _______ г. по ______ г.
    2.3. Отрасль реализации инновационного проекта (ОКВЭД): _______________
    2.4. Муниципальное  образование Республики Коми, на территории которого
реализуется или планируется к реализации инновационный проект _____________
    2.5. Характер инновационного проекта (нужное отметить "V"):

    2.6. Стадии инновационного проекта (нужное отметить "V"):

    2.7. Оказываемые  и  (или)  планируемые формы государственной поддержки
для реализации инновационного проекта (за период реализации проекта):

    2.8. Год  включения  инновационного  проекта  в  Перечень инновационных
проектов,  реализуемых  и  (или)  планируемых  к  реализации  на территории
Республики   Коми,  формируемый  в  целях  предоставления  налоговых  льгот
___________________________________________________________________________
    2.9. Разработчик инновационного проекта (бизнес-плана), дата __________
    2.10. Расчеты  по  инновационному  проекту  выполнены  по методике (или
компьютерной программе): __________________________________________________
    2.11. Наличие  заключений  по  проекту государственной вневедомственной
(при    новом   строительстве),   экологической   экспертизы,   независимой
экспертизы:

    2.12.   Правовая   охрана  результатов  интеллектуальной  деятельности,
используемых в ходе реализации инновационного проекта:
    - не обеспечена;
    - обеспечена, подтверждается следующими документами __________________.
    2.13.  Предполагаемое  число  сохраняемых  рабочих  мест  в  результате
реализации инновационного проекта _______ человек.
    2.14. Предполагаемое число вновь создаваемых рабочих мест:
    в процессе реализации проекта _________ человек,
    в результате реализации проекта ________ человек.
    2.15. Страна-поставщик оборудования для инновационного проекта: _______
___________________________________________________________________________
    2.16.   Сырье   для   выпуска   продукции   в   результате   реализации
инновационного проекта:
    импортное _________%,
    отечественное ___________% (в том числе местное __________%).
    2.16.   Комплектующие   изделия  для  выпуска  продукции  в  результате
реализации инновационного проекта:
    импортного производства _________%,
    отечественного производства ________% (в том числе местного _______%).
    2.17.  Наличие/потребность  ресурсов  и  инфраструктуры  для реализации
инновационного проекта <3>:

             3. СВЕДЕНИЯ О РЫНКЕ СБЫТА ПРЕДЛАГАЕМОЙ ПРОДУКЦИИ
    3.1.  Потребители   продукции,   производимой   в   рамках   реализации
инновационного проекта: ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
    3.2. Потребность  на  рынке  в  основных  видах продукции, предлагаемых
субъектом  инновационной  деятельности  в  рамках инновационного проекта (в
среднем  в  год),  по  результатам проведенного маркетингового исследования
<4>:

    3.3. Основные  конкуренты  (в том числе производители продукции-аналога
или функционально замещающей продукции): __________________________________
    3.4.  Объем   производства   конкурентами   основных  видов  продукции,
предлагаемых  субъектом  инновационной деятельности в рамках инновационного
проекта  (в  среднем  в  год),  по  результатам проведенного маркетингового
исследования:

    3.5.  Параметры   продукции,   по  которым  можно  превзойти  продукцию
конкурентов  (сравнительный  анализ цен, качества, потребительских свойств;
соответствие международным стандартам, инновационная составляющая): _______
    3.6. Годовой  объем  выпуска  предлагаемой продукции (по основным видам
продукции)  в  рамках  инновационного  проекта (в натуральном и стоимостном
выражении):

    3.7. Планируемый  объем  сбыта  основных  видов продукции, предлагаемых
субъектом  инновационной  деятельности  в  рамках инновационного проекта, в
натуральном и стоимостном выражении (Российская Федерация, Республика Коми,
экспорт):

                    4. СТРУКТУРА ИНВЕСТИЦИОННЫХ ЗАТРАТ

                             5. ФИНАНСИРОВАНИЕ
    5.1. Сведения  об  объемах  и  источниках финансирования инновационного
проекта:

    5.2. Основные риски по инновационному проекту (бизнес-плану):

    5.3. Предполагаемая  форма  обеспечения возвратности заемных средств (в
случае привлечения возвратных средств):

    5.4. Заключение о ликвидности обеспечения _____________________________
                  6. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИННОВАЦИОННОГО ПРОЕКТА
    6.1. Бюджетная эффективность инновационного проекта: __________________
___________________________________________________________________________
    6.2. Социальная эффективность инновационного проекта: _________________
___________________________________________________________________________
    6.3. Экономическая эффективность инновационного проекта:

    Субъект  инновационной  деятельности  дает  согласие на передачу данной
заявки  и  приложенных  к  ней  документов  в  органы исполнительной власти
Республики   Коми   для  подготовки  Отраслевого  заключения,  независимому
эксперту,  а  также  на  передачу  заявки  и приложенных к ней документов в
соответствии с требованиями налоговых органов Республики Коми.
    Настоящей  заявкой субъект инновационной деятельности подтверждает, что
в   отношении   него   не   объявлены  процедуры  банкротства,  ликвидации,
реорганизации путем выделения или разделения.
    Приложение:  (перечень  документов  по  формам,  утвержденным  Приказом
Министерства   экономического   развития   Республики   Коми,  с  указанием
количества листов).
    Руководитель организации _____________ (Ф.И.О.)
    Дата                  М.П.
    --------------------------------
    Примечание:
<1> При заполнении заявки необходимое подчеркнуть.
<2>   Состав   собственного   капитала  зависит  от  юридической  формы
организации  предпринимательства и может включать следующие статьи баланса:
средства,   вложенные  владельцем  (владельцами)  предприятий;  акционерный
капитал, нераспределенная прибыль, добавочный капитал, резервы.
<3>  Указывается:  наличие  и  потребность  ресурсов  и инфраструктуры,
необходимых для реализации инновационного проекта на начало его реализации;
период, когда возникает потребность в их наличии.
<4>  Указывается  потребность  в основных видах продукции, предлагаемых
субъектом  инновационной  деятельности  в  рамках инновационного проекта (в
среднем  в год), в том числе на российском рынке, на рынке Республики Коми,
а  также  на  зарубежном  рынке (по результатам проведенного маркетингового
исследования).
<5> Показатель должен соответствовать значению 
п. 11 Раздела 4.

• Главная
• Приложения
• 2012
• Февраль
• 7
• Приложение к Приказу от 07.02.2012 г № 53