Приложение к Постановлению от 22.12.2011 г № 2958 Административный регламент

                           Кому ___________________________________________
                           (наименование      органа,      предоставляющего
                           муниципальную услугу, должностного лица  органа,
                           предоставляющего  муниципальную   услугу,   либо
                           муниципального  служащего,  решения  и  действия
                           (бездействие) которых обжалуются)
                           От кого ________________________________________
                           (фамилия,  имя,  отчество   (последнее   -   при
                           наличии),  сведения  о     месте      жительства
                           заявителя - физического лица либо  наименование,
                           сведения  о   месте   нахождения   заявителя   -
                           юридического  лица,  а  также   номер   (номера)
                           контактного телефона, адрес (адреса) электронной
                           почты (при наличии) и почтовый адрес, по которым
                           должен быть направлен ответ заявителю)
                                  Жалоба
    Приложение: наименование документов, прилагаемых к жалобе
    _________________   _________________   _______________________________
          дата                подпись                    Ф.И.О.