Приложение к Постановлению от 01.12.2011 г № 12/3772 Положение


                                 СВЕДЕНИЯ
            о детях, не получающих общего образования по данным
             _________________________________________________
             (указать наименование органа, учреждения системы
               профилактики безнадзорности и правонарушений
                несовершеннолетних, направляющего сведения)

N п/п Фамилия, имя, отчество ребенка дата рождения Адрес места жительства/ пребывания: постоянно, временно, на какой срок Где обучался Источник и дата поступления информации о ребенке Информация о родителях (законных представителях) ребенка Примечание

    Руководитель
    учреждения __________________ ________________________
                    (подпись)             (Ф.И.О.)
    М.П.
    Заполняется    органами    и    учреждениями    системы    профилактики
безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних в соответствии с пунктом
7.1 Положения.