Приложение к Постановлению от 11.07.2005 г № 2049

Данные по учету избирателей, призванных на военную службу (сборы) и не имеющих возможности прибыть на избирательные участки по месту жительства в день голосования по состоянию на «» _____________200_ г.

N п/п	Ф.И.О.	Дата рождения	Адрес места жительства	Примечание

_________________    ____________________    _____________________
   (должность)            (подпись)          (фамилия и инициалы)
    М.П.