Приложение к Постановлению от 15.11.2011 г № 510


                               В государственное учреждение Республики Коми
                       "Центр поддержки развития экономики Республики Коми"
                       от гражданина ______________________________________
                       ___________________________________________________,
                                    (фамилия, имя, отчество)
                       проживающего по адресу: ____________________________
                       ___________________________________________________,
                       паспорт (иной документ, удостоверяющий личность)
                       серия __________________ N _________________________
                       выдан _____________________________________________.
                                      (кем и когда выдан документ)
                       Дата рождения _____________________________________.
                       Номер страхового свидетельства ПФР ________________.
                                     (указывается по усмотрению гражданина)
                       Контактные телефоны _______________________________.
                                             (указываются по усмотрению
                                                      гражданина)

                                  ЗАПРОС
                    о предоставлении социальной выплаты
    В связи с рождением (усыновлением) ____________________________ ребенка
                                         (второго, третьего, ...)
прошу  предоставить  мне социальную выплату в виде компенсации на погашение
части  жилищного  кредита,  взятого  мной на строительство или приобретение
жилья         на         территории         Республики        Коми        в
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
                   (наименование кредитной организации)
на срок _________________________ согласно кредитному договору N __________
от "___" __________________.
    Социальную выплату прошу перечислить на счет __________________________
                                                        (номер счета)
__________________________________________________________________________,
открытый в ________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
                   (наименование кредитной организации)
    С  Порядком  предоставления  семьям  (одиноким  родителям) при рождении
(усыновлении)  с  1  января  2010  года второго ребенка и последующих детей
социальных   выплат   на   строительство  или  приобретение  жилья  в  виде
компенсации    на   погашение   части   жилищного   кредита,   утвержденным
постановлением  Правительства  Республики  Коми от 15 ноября 2011 г. N 510,
ознакомлен(а).
    Я  согласен  (согласна)  на проведение Учреждением проверки информации,
сообщенной в данном запросе и содержащейся в прилагаемых документах.
    Иные    формы   государственной   поддержки <*> на  строительство   или
приобретение жилья за счет средств республиканского бюджета Республики Коми
не получал(а).
    --------------------------------

<*> социальная выплата в виде компенсации части затрат, связанных с

получением кредита на строительство или приобретение жилья; социальная выплата на строительство или приобретение жилья в виде первоначального взноса при получении жилищного кредита; социальные выплаты в виде компенсации на возмещение части затрат на уплату процентов по кредитам, полученным гражданами в кредитных организациях на строительство или приобретение жилья, не учитываются. Достоверность представленной информации подтверждаю __________________. (подпись) Дата составления запроса "___" ______________ 20__ г. ________________________ ______________________________ (подпись) (расшифровка подписи)