Приложение к Постановлению от 12.11.2011 г № 1542
Председателю Комитета по управлению имуществом
администрации муниципального района "Сосногорск"
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении в безвозмездное пользование недвижимого (движимого)
имущества муниципального образования муниципального района "Сосногорск"
путем предоставления муниципальной преференции
___________________________________________________________________________
(полное название организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
в лице ____________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
действующего на основании _________________________________________________
просит Комитет по управлению имуществом администрации муниципального района
"Сосногорск" предоставить в безвозмездное пользование недвижимое (движимое)
имущество расположенное по адресу: г. _________________________
ул. ______________________ дом N _________
Общая площадь _____________ кв.м.
Цель предоставления муниципальной преференции: ________________________
Срок муниципальной преференции с "___" ___________ 200__ г. по "___"
___________ 200_ г.
Вид деятельности ______________________________________________________
Для использования под _________________________________________________
Юридический адрес: ____________________________________________________
Фактический адрес организации (предпринимателя) _______________________
___________________________________________________________________________
Банковские реквизиты: _________________________________________________
р/с _________________________________ к/с _____________________________
БИК _____________________________ ИНН/КПП _____________________________
Руководитель (индивидуальный предприниматель) _________________________
(подпись)
______________________________ тел. ______________ факс _______________
МП. (Ф.И.О.)
"___" __________ 20__ г.