Приложение к Постановлению от 12.11.2011 г № 1542

                             Председателю Комитета по управлению имуществом
                           администрации муниципального района "Сосногорск"
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
   о предоставлении в безвозмездное пользование недвижимого (движимого)
  имущества муниципального образования муниципального района "Сосногорск"
                   без проведения конкурса или аукциона
___________________________________________________________________________
   (полное название организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
в лице ____________________________________________________________________
                            (должность, Ф.И.О.)
действующего на основании _________________________________________________
просит Комитет по управлению имуществом администрации муниципального района
"Сосногорск" предоставить в безвозмездное пользование недвижимое (движимое)
имущество     расположенное    по    адресу:   г. _________________________
ул. ______________________ дом N _________
    Общая площадь _____________ кв.м.
    Срок  безвозмездного пользования установить с "___" __________ 200__ г.
по "___" ___________ 200_ г.
    Вид деятельности ______________________________________________________
    Для использования под _________________________________________________
    Юридический адрес: ____________________________________________________
    Фактический адрес организации (предпринимателя) _______________________
___________________________________________________________________________
    Банковские реквизиты: _________________________________________________
    р/с _________________________________ к/с _____________________________
    БИК _____________________________ ИНН/КПП _____________________________
    Руководитель (индивидуальный предприниматель) _________________________
                                                          (подпись)
    ______________________________ тел. ______________ факс _______________
    МП.    (Ф.И.О.)
    "___" __________ 20__ г.