Приложение к Приказу от 26.09.2011 г № 300


                   Список лиц, проживающих на территории
             администрации __________________________________
             в служебных и специализированных жилых помещениях
                            на 1 января 20__ г.

N п/п Фамилия, имя, отчество Пол Число, месяц, год рождения Национальность (вносится по желанию) Имеет документ об образовании Сведения о назначенной пенсии с указанием вида
1 2 3 4 5 6 7

                                                         Подпись
                                                         Печать