Приложение к Постановлению от 08.09.2011 г № 1911 Административный регламент

                                                 Руководителю администрации
                                                 МОГО "Ухта" Казарцеву О.В.
                                                 от _______________________
                                                        (ФИО гражданина)
                                                 адрес: ___________________
                                                 контактный тел.: _________
                                 Заявление
    Прошу  выдать  справку  о том, что я  находился(ась) на отдыхе в городе
Ухта с _________ 20__ г. по _________ 20__ г.
    "___" ________ 20__ г.                  Подпись заявителя _____________