Приложение к Постановлению от 15.08.2011 г № 1520 Форма

Форма заявления (жалобы)


                                 __________________________________________
                                              (наименование органа местного
                                                            самоуправления)
                                 от _______________________________________
                                    (полное наименование юридического лица;
                                        фамилия, имя, отчество и паспортные
                                       данные физического лица, юридический
                                                и почтовый адреса, телефон,
                                                          ФИО руководителя)

                            Заявление (жалоба)
    Прошу   рассмотреть  действия  (бездействия)  органа,  предоставляющего
муниципальную услугу ______________________________________________________
                                   (наименование органа)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                          (изложение сути жалобы)
    Дата                                                            Подпись