Приложение к Постановлению от 24.06.2011 г № 06/673

                                     Заведующему   отделом  формирования  и
                                     хранения архивных фондов администрации
                                     муниципального     района     "Вуктыл"
                                     от ___________________________________
                                     фамилия, имя,  отчество  (при наличии)
                                                    граждан
                                     проживающего(ей)  по  адресу:
                                     ______________________________________
                                     индекс,  район,  город,  село,  улица,
                                     дом, квартира
                                     ______________________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу подтвердить стаж работы гражданина(нки)
___________________________________________________________________________
                   Фамилия, имя, отчество, год рождения
___________________________________________________________________________
    Место работы __________________________________________________________
                     Название организации, ее подчиненность, должность
___________________________________________________________________________
    В период ______________________________________________________________
                                  указать годы работы
                                                       Подпись ____________
                                                       Дата _______________