Приложение к Постановлению от 17.06.2011 г № 413 Административный регламент

                                            Руководителю администрации
                                            МР "Княжпогостский"
                                            (ФИО Руководителя)
                                            _______________________________
                                            от ____________________________
                                            _______________________________
                                            _______________________________
                                              (наименование организации,
                                             юридический адрес контактные
                                              телефоны, ФИО Руководителя
                                                  юридического лица)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                 о предоставлении разрешения на проведение
                           муниципальной лотереи
    Прошу разрешить проведение лотереи ____________________________________
                                             (указывается вид лотереи)
на территории муниципального района "Княжпогостский" с ___________________.
                                                        (указывается срок
                                                       проведения лотереи)
    К заявлению прилагаются следующие документы:
    нормативы  распределения выручки от проведения муниципальной лотереи (в
процентах);
    макет  лотерейного  билета (квитанции, иного предусмотренного условиями
лотереи документа);
    проекты   условий   и   технико-экономического  обоснования  проведения
лотереи  на весь период ее проведения с указанием предполагаемых источников
финансирования расходов, связанных с организацией и проведением лотереи;
    описание и технические характеристики лотерейного оборудования;
    засвидетельствованные   в   нотариальном  порядке  копии  учредительных
документов заявителя;
    бухгалтерский  баланс  заявителя  по  состоянию  на  последнюю отчетную
дату,  предшествующую  подаче  заявления  о  предоставлении  разрешения  на
проведение лотереи;
    справка  налогового органа о наличии или об отсутствии задолженности по
уплате налогов и сборов;
    порядок учета распространенных и нераспространенных лотерейных билетов;
    порядок  возврата,  хранения,  уничтожения  или  использования в других
тиражах нераспространенных лотерейных билетов;
    порядок изъятия нераспределенных лотерейных билетов;
    порядок  хранения невостребованных выигрышей и порядок их востребования
по истечении сроков получения выигрышей.
    _________________ ___________________________ _________________________
          (дата)                (подпись)           (расшифровка подписи)