Приложение к Постановлению от 15.06.2011 г № 408 Анкета

Анкета-запрос (рекомендованная форма)

┌────┬──────────────────────────────────────┬─────────────────────────────┐
│ 1  │Фамилия, имя, отчество лица,          │                             │
│    │запрашивающего архивную справку       │                             │
├────┼──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│ 2  │Домашний адрес, телефон домашний или  │                             │
│    │рабочий                               │                             │
├────┼──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│ 3  │Фамилия (на тот период, о котором     │                             │
│    │запрашивается справка), имя, отчество.│                             │
│    │Дата рождения лица (о котором         │                             │
│    │запрашивается справка)                │                             │
├────┼──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│ 4  │Для какой цели запрашивается справка  │                             │
│    │                                      │                             │
│    │                                      │                             │
│    │                                      │                             │
├────┼──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│ 5  │О чем запрашивается справка: о        │                             │
│    │трудовом стаже, о заработной плате и  │                             │
│    │др., и за какой период                │                             │
├────┼──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│ 6  │Указать точное название места работы  │                             │
│    │(за запрашиваемый период)             │                             │
│    ├──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│    │Период работы                         │с              по            │
│    │                                      │                             │
│    │Дата и N приказа о приеме             │N              от            │
│    │                                      │                             │
│    │Дата и N приказа об увольнении        │N              от            │
│    ├──────────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤
│    │Название цеха, отдела.                │                             │
│    │Должность                             │                             │
└────┴──────────────────────────────────────┴─────────────────────────────┘
    Справку  (копии  архивных  документов) желаю получить лично /или/ прошу
направить по почте.
                           (нужное подчеркнуть)
    "___" __________ 20__ г.                               Подпись